Ketakperhatian, hiperaktif (kegelisahan pada orang dewasa), tingkah laku mengganggu, dan impulsif adalah perkara biasa pada ADHD.[46][47] Kesukaran akademik sering berlaku seperti masalah hubungan. Gejala-gejala itu sukar didefinisikan, kerana sukar untuk menarik garis pada tahap ketakperhatian biasa, hiperaktif, dan impulsif berakhir dan tahap penting yang memerlukan intervensi bermula.[48]

Menurut edisi kelima Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), gejala mesti ada selama enam bulan atau lebih hingga tahap yang jauh lebih besar daripada yang lain pada usia yang sama[1] dan mereka mesti menyebabkan ketara masalah berfungsi dalam sekurang-kurangnya dua tetapan (misalnya, sosial, sekolah/tempat kerja, atau rumah). Kriteria mesti dipenuhi sebelum usia dua belas tahun untuk mendapatkan diagnosis ADHD. Ini memerlukan sekurang-kurangnya 6 gejala kekurangan perhatian atau hiperaktif/impulsitiviti bagi mereka yang berusia di bawah 17 tahun dan sekurang-kurangnya 5 untuk mereka yang berumur 17 tahun ke atas.

Subjenis

ADHD dibahagikan kepada tiga subjenis utama: ketakperhatian pradominan (ADHD-PI atau ADHD-I), hiperaktif-impulsif pradominan (ADHD-PH atau ADHD-HI), dan jenis gabungan (ADHD-C).[1][48]

Jadual "Gejala DSM-5" menyenaraikan gejala ADHD-I dan ADHD HI. Gejala yang dapat dijelaskan dengan lebih baik oleh keadaan psikiatri atau perubatan lain, yang mana individu tersebut, tidak termasuk.

Kanak-kanak perempuan dengan ADHD cenderung menunjukkan gejala hiperaktif dan impulsif yang lebih sedikit tetapi lebih banyak gejala yang berkaitan dengan perhatian dan gangguan perhatian.[51] Gejala hiperaktif cenderung hilang seiring bertambahnya usia dan berubah menjadi "kegelisahan dalaman" pada remaja dan orang dewasa dengan ADHD.[23]

Orang dengan ADHD dari semua peringkat usia cenderung menghadapi masalah dengan kemahiran sosial, seperti interaksi sosial dan membentuk dan mengekalkan persahabatan. Ini berlaku untuk semua subjenis. Kira-kira separuh daripada kanak-kanak dan remaja dengan ADHD mengalami penolakan sosial oleh rakan sebaya mereka berbanding 10–15% kanak-kanak dan remaja bukan ADHD. Orang yang mengalami ketakperhatian cenderung menghadapi kesukaran untuk memproses bahasa verbal dan nonverbal yang boleh memberi kesan negatif terhadap interaksi sosial. Mereka juga mungkin terhenti semasa perbualan, ketinggalan isyarat sosial, dan menghadapi masalah mempelajari kemahiran sosial.[52]

Kesukaran menguruskan kemarahan lebih sering terjadi pada kanak-kanak dengan ADHD[53] seperti tulisan tangan yang kurang baik[54] dan kelewatan dalam pertuturan, bahasa dan perkembangan motor.[55][56] Walaupun menyebabkan kesukaran yang ketara, banyak kanak-kanak dengan ADHD mempunyai perhatian yang sama atau lebih baik daripada kanak-kanak lain untuk tugas dan subjek yang mereka anggap menarik.[11]

Gangguan yang berkaitan

Pada kanak-kanak, ADHD berlaku dengan gangguan lain kira-kira dua pertiga masa.[11] Beberapa keadaan yang biasa dikaitkan termasuk

• Epilepsi [57]
• Sindrom Tourette
• Gangguan spektrum autisme (ASD): gangguan ini mempengaruhi kemahiran sosial, keupayaan untuk berkomunikasi, tingkah laku, dan minat. Pada tahun 2013, DSM-5 memungkinkan diagnosis serentak ASD dan ADHD.[58]
• Gangguan kegelisahan didapati lebih kerap berlaku pada populasi ADHD.[59]
• Kecelaruan eksplosif selangan[1]
• Ketidakupayaan belajaran didapati berlaku sekitar 20-30% kanak-kanak dengan ADHD. Ketidakupayaan belajar boleh merangkumi gangguan perkembangan pertuturan dan bahasa dan gangguan kemahiran akademik.[60] ADHD, bagaimanapun, tidak dianggap sebagai masalah pembelajaran, tetapi sering menyebabkan masalah akademik.
• Kecacatan intelektual
• Kecelaruan pertautan reaktif
• Kecelaruan penggunaan bahan. Remaja dan orang dewasa dengan ADHD berisiko meningkat dalam penyalahgunaan bahan.[23] Ini paling sering dilihat dengan alkohol atau ganja. Hal ini kerana ini mungkin kerana laluan ganjaran yang berubah dalam otak individu dengan ADHD. Ini menjadikan penilaian dan rawatan ADHD lebih sukar, dengan masalah penyalahgunaan bahan yang serius biasanya diatasi terlebih dahulu kerana risiko yang lebih besar.[61][62]
• Gangguan tidur dan ADHD biasanya wujud. Ia juga boleh berlaku sebagai kesan sampingan ubat yang digunakan untuk mengubati ADHD. Pada kanak-kanak dengan ADHD, insomnia adalah gangguan tidur yang paling biasa dengan terapi tingkah laku sebagai rawatan pilihan.[63][64] Masalah dengan permulaan tidur adalah perkara biasa di kalangan individu dengan ADHD tetapi selalunya mereka akan tidur nyenyak dan mengalami kesukaran yang besar untuk bangun pada waktu pagi.[65] Melatonin kadang-kadang digunakan pada kanak-kanak yang mengalami insomnia awal tidur.[66]
• Kecelaruan ingkar (ODD) dan gangguan tingkah laku (CD), yang berlaku dengan ADHD sekitar 50% dan 20% kes masing-masing.[67] Ia dicirikan oleh tingkah laku antisosial seperti kedegilan, agresif, tingakah laku radang yang sering terjadi, tipu daya, berbohong, dan mencuri.[68] Kira-kira separuh daripada mereka yang mempunyai hiperaktiviti dan ODD atau CD mengalami kecelaruan personaliti antisosial pada masa dewasa.[69] Sokongan pengimejan otak bahawa gangguan kelakuan dan ADHD adalah keadaan yang berasingan.[70][Penjelasan diperlukan]
• Gangguan kewaspadaan primer, yang dicirikan oleh perhatian dan konsentrasi yang buruk, serta kesukaran untuk tetap terjaga. Kanak-kanak ini cenderung gelisah, menguap dan meregang dan kelihatan hiperaktif agar sentiasa peka dan aktif.[71]
• Tempo kognitif lembap (SCT) adalah sekumpulan gejala yang berpotensi merangkumi gangguan perhatian yang lain. Ini mungkin berlaku pada 30-50% kes ADHD, tanpa mengira subjenisnya.[72]
• Kecelaruan pergerakan stereotipik
• Kecelaruan mood (terutamanya gangguan bipolar dan kecelaruan episod kemurungan major). Kanak-kanak lelaki yang didiagnosis dengan subjenis ADHD gabungan lebih cenderung mengalami gangguan mood.[59] Orang dewasa dengan ADHD kadang-kadang juga mengalami gangguan bipolar, yang memerlukan penilaian yang teliti untuk mendiagnosis dan merawat kedua-dua keadaan dengan tepat.[73]
• Sindrom kegelisahan kaki didapati lebih biasa pada mereka yang mempunyai ADHD dan sering disebabkan oleh anemia kekurangan ferum.[74][75] Walau bagaimanapun, kegelisahan kaki boleh menjadi sebahagian ADHD dan memerlukan penilaian yang teliti untuk membezakan antara kedua-dua gangguan tersebut.[76]
• Orang dengan ADHD mempunyai risiko peningkatan kencing tidur yang berterusan.[77]
• Kajian sistematik 2016 mendapati hubungan yang mantap antara ADHD dan obesiti, asma dan gangguan tidur, dan bukti tentatif untuk kaitan dengan penyakit seliak dan migrain,[78] sementara tinjauan sistematik 2016 yang lain tidak menyokong hubungan yang jelas antara penyakit seliak dan ADHD, dan menyatakan bahawa pemeriksaan rutin untuk penyakit seliak pada orang dengan ADHD tidak digalakkan.[79]

Kepintaran

Kajian tertentu mendapati bahawa orang dengan ADHD cenderung mempunyai skor yang lebih rendah pada ujian hasil bahagi kecerdasan (IQ).[80] Kepentingan ini berkontroversi kerana perbezaan antara orang-orang dengan ADHD dan kesukaran menentukan pengaruh gejala, seperti gangguan perhatian, pada skor yang lebih rendah daripada kemampuan intelektual. Dalam kajian ADHD, IQ yang lebih tinggi mungkin terlalu banyak diwakili kerana banyak kajian mengecualikan individu yang mempunyai IQ yang lebih rendah walaupun mereka yang mempunyai ADHD memperoleh rata-rata sembilan mata lebih rendah pada langkah kecerdasan standard.[81] Pada individu yang mempunyai kecerdasan tinggi, terdapat peningkatan risiko diagnosis ADHD yang terlewat, mungkin kerana strategi pampasan pada individu yang sangat cerdas.[82]

Kajian pada orang dewasa menunjukkan bahawa perbezaan kecerdasan negatif tidak bermakna dan dapat dijelaskan oleh masalah kesihatan yang berkaitan.[83]

Aspek positif

Trait positif ADHD adalah jalan penyelidikan baru, dan oleh itu terhad.[84][85] Walau bagaimanapun, beberapa kelebihan telah dikenal pasti.

Kreativiti dikaitkan dengan ADHD.[86][85][84] Tinjauan 2020 mendapati bahawa kreativiti dikaitkan dengan ADHD, terutamanya pemikiran mencapah dan kuantiti pencapaian kreatif. Pemikiran yang berlainan adalah kemampuan untuk menghasilkan penyelesaian kreatif yang berbeza antara satu sama lain, dan mempertimbangkan permasalahan dari pelbagai perspektif. Mereka yang mempunyai ADHD mendapat kelebihan dalam bentuk kreativiti ini kerana mereka cenderung mendapat perhatian yang berleluasa, yang memungkinkan pertukaran cepat antara aspek tugas yang dipertimbangkan; ingatan sekutuan yang fleksibel, yang membolehkan mereka mengingat dan menggunakan idea-idea yang lebih jauh berkaitan dengan kreativiti; dan impulsif, yang menyebabkan orang dengan ADHD mempertimbangkan idea yang mungkin tidak dimiliki oleh orang lain. Walau bagaimanapun, orang dengan ADHD mungkin berjuang dengan pemikiran bertumpu, yang merupakan proses kreativiti dan memerlukan usaha yang berterusan serta penggunaan fungsi eksekutif secara konsisten untuk menyingkirkan penyelesaian yang tidak kreatif dari satu bidang penyelidikan. Kreativiti juga boleh dikaitkan secara biologi dengan ADHD, dengan gen dan kawasan otak yang serupa dikenal pasti penting dalam kedua-duanya.

Dalam bidang keusahawanan, terdapat tumpuan terhadap sifat orang dengan ADHD.[87][86] Ini sebahagiannya disebabkan oleh sebilangan usahawan berprofil tinggi dengan ADHD.[85] Orang dengan ADHD lebih berminat dalam bidang keusahawanan, dan mempunyai beberapa sifat yang berguna untuk kemahiran keusahawanan: rasa ingin tahu, keterbukaan untuk mengalami, impulsitiviti, mengambil risiko, dan terlalu fokus.